1. はじめに
へその緒クランプは、出生直後の新生児のへその緒を塞ぐように設計された滅菌済みの使い捨て医療機器です。{0}その主な機能は次のとおりです。
血流を止めるには、臍帯静脈 1 本と臍動脈 2 本を含む臍帯を圧着し、新生児の端からの出血を防ぎます。
感染を防ぐには: へその緒を密閉することでバリアが形成され、臍の断端から細菌感染が赤ちゃんの体内に侵入するリスクが軽減されます。
コードを固定するには: 切り株が自然に乾燥して落ちるまで、コードをしっかりと保持します。
主な特徴:
素材: 非毒性かつ低刺激性の医療グレードのプラスチック-製。-
デザイン: ヒンジ付きのロック機構を備えており、取り付けは簡単ですが、特定のツール (クランプリムーバーやはさみなど) を使用しないと取り外すのは困難です。
安全性: 最新のクランプの多くは、皮膚への刺激を最小限に抑えるために滑らかで丸みを帯びたデザインになっており、クランプが赤ちゃんの皮膚を挟むのを防ぐ保護シールドが装備されているものもあります。
2. 利用・申請手続き
臍帯クランプの適用は、医療専門家 (医師、助産師) によって実行される標準的な手順です。
標準的な手順:
1. タイミング: クランプは通常、出生後最初の数分以内に適用されます。臍帯クランプを遅らせる（30～60秒から数分待つ）ことは現在では一般的に行われており、より多くの血液が胎盤から赤ちゃんに送られるようになり、有益な鉄分が供給されます。
2. 準備: コードの脈動が止まったら (遅延クランプが実践されている場合)、コードをきれいに拭きます。
3. 位置決め: 医療提供者は、赤ちゃんの腹部から約 2 ～ 3 cm (約 1 ～ 1.5 インチ) の臍帯上の点を特定します。
4. アプリケーション:
クランプが開き、選択した位置に配置されます。
次に、カチッと音がするか完全にロックされるまでしっかりと押し込みます。コードはクランプのジョー内で完全に圧縮されている必要があります。
5. 2 番目のクランプ (オプション): 2 番目のクランプを臍帯に沿ってさらに数センチメートル、胎盤端に向かって配置できます。
6. 切断: 臍帯を 2 つのクランプ (2 つ使用する場合) の間、または胎盤側の 1 つのクランプのすぐ先で滅菌ハサミで切断します。
7. 検査: 医療提供者は、クランプがしっかりと固定されており、臍帯断端からの出血がないことを確認します。
3. 重要な予防措置と警告
これらの予防措置を遵守することは、赤ちゃんの安全を確保し、合併症を防ぐために非常に重要です。
医療提供者向け:
無菌性: 感染を防ぐためにクランプは無菌にし、1 回のみ使用する必要があります。
正しい配置: クランプを赤ちゃんの腹部から推奨される距離 (2 ～ 3 cm) に配置します。近づきすぎると赤ちゃんの肌を刺激する可能性があります。遠すぎると切り株が長くなり、乾燥して落ちるまでに時間がかかる可能性があります。
確実な閉鎖: クランプが完全にロックされていることを確認します。閉鎖が不完全だと出血が起こる可能性があり、これは重大なリスクです。
血管の確認: 3 本の血管 (動脈 2 つ、静脈 1 つ) すべてがクランプのジョー内にあることを確認します。
皮膚を避ける：クランプを閉じるときに、赤ちゃんの腹部の皮膚を挟まないように注意してください。痛み、怪我、壊死を引き起こす可能性があります。